中国人口多,自然也是患肾病群体比较大的一个国家。治疗肾病的方法在中医和西医方面都有很多方法,这里小编想着重跟大家说说中医治疗肾病的方法,如果你已经尝试了西医的肾病的治疗方法,并且效果不明显,不妨来试试中医。
据悉,从2006年开始,世界肾脏病日被确定,就是在每年的3月的第二个星期四,不用多说,制定这个日子的目的,就是提醒人们多多关注肾病。并且加以重视,不可大意。肾病中慢性肾小球肾炎是很严重的,也是我们常说的慢性肾病。
中医药治疗慢性肾病由来已久,且强调依临床证候分期治疗。慢性肾脏病营养有六个守则:充足热量、低蛋白、低磷、限制水分、低钠、低钾。
1、初期慢性肾脏病
早期慢性肾脏病(包括第1、2、3a期)经适当治疗,肾功能是可以恢复的。在第1期饮食上还不需要特别限制蛋白质的摄取,主要是限制盐分摄取、将血糖、血压控制好,把其他疾病控制好,定期回诊做检查即可。
2、第3、4期患者
如接受适当治疗仍可延缓需洗肾的病程,饮食方面要多选择身体利用率高的蛋白质,如鸡蛋、豆腐、肉、鱼、牛奶。至于,红豆、绿豆、面筋、面粉等这些身体利用率低的蛋白质,因为较易产生代谢废物,在饮食上应尽量避免摄取。
3、当病友尿液量减少时
钾离子的排出量跟着减少,这时就要避免高钾的食物,并避免喝菜汤或肉汤,避免使用代糖、低盐高钾酱油。不要吃生菜、不喝精力汤,建议蔬菜类可以先汆烫过后再炒,汆烫可以减少钾离子,油炒又可以增加热量摄取,对病人来说是最好的。
低钾的水果包括苹果、梨子、凤梨等都可以适量摄取,但杨桃等水果对于肾病病友来说则不宜。
4、均衡饮食为主要原则 不需要大补特补
避免食用十全大补汤、药炖排骨、姜母鸭麻油鸡等温燥食物,因会使邪气留滞,火气更大。
食物烹调的时候用一点天然的香辛料,葱、姜、蒜、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、柠檬汁,搭配新鲜的食材,加上白糖、白醋、少量的酒去调味,可以大幅增加食物的美物度;钠、磷酸盐含量较高的腌渍加工食品则要少吃。
黄芪在肾病中的正确运用
在肾病科,黄芪被最为广泛地运用,治肾病的中药处方中大都有黄芪,在肾病病房,几乎所有的病人都输黄芪注射液,这种现象应该引起学术界的关注。黄芪属于甘温益气药,具有益气升阳,健脾利水,固表止汗,补气生血,托里生肌等功效,在肾病科有一定的适应症,但并不是所有的肾病都可用。黄芪是中药,黄芪在肾病科的运用应该在中药药性理论、方剂理论和中医辨证理论的指导下运用。
一黄芪治肾病的由来
最早黄芪用于肾病主要是治疗肾病水肿。水肿是肾病的主要临床表现,在20世纪50年代、60年代,肾病水肿多属中医的阴水,辨证以肾阳虚和脾气虚多见,温阳利水和益气健脾利水运用广泛,而益气健脾利水就是以黄芪为主的组方,《金匮要略》中的防已黄芪汤是其代表方。肾病水肿辨证属于脾气虚者用防已黄芪汤利水效果是肯定的,而肾病往往随着水肿的消退蛋白尿也告消失,因此认为黄芪有消除蛋白尿的作用,将其用于无水肿性肾病蛋白尿,辨证属于脾气虚弱的患者,也可获得疗效。
随着中西医结合研究的开展,由于西医对肾病缺乏特异性的治疗方法,许多学者试图从中草药中寻找治疗肾病的药物,根据中医治疗肾病的临床实践,黄芪对肾病水肿、蛋白尿都有一定的作用,而展开对黄芪的实验研究。动物研究提示,黄芪有利尿作用;有实验表明,黄芪有免疫调节作用,能增强网状内皮系统的吞噬功能,并可促进病毒在机体内诱生干扰素,提高干扰素的滴度,促进机体产生抗体,提高补体C3,对动物实验性肾病的免疫损伤有修复作用;有实验认为,黄芪对动物血清性肾炎的发病有阻抑作用,并能延缓蛋白尿和高胆固醇血症的发生;有研究认为黄芪复方合剂可改善肾病综合征实验动物的低蛋白血症等等。
紫癜是皮肤病的一种,也是中医病症名。相信得过此疾病的朋友很了解它的危害性。这里小编想和大家说说如何治疗紫癜的方法,而且是从中医的角度看这个问题。想来也是个复杂的紫癜治疗过程。想知道什么是过敏性紫癜的朋友也一起看看哟。
紫癜这个病症,是比较常见的微血管变态反应性出血性疾病。这么说可能太过专业性,不能足够理解。就是一种比较严重的皮肤病,以皮肤或粘膜发生紫癜伴关节疼痛、消化道和肾脏损害为临床特点。
好发于儿童和青少年,病因有感染、食物、花粉和药物过敏等引起。紫癜属于中医学“血证”、“紫癜”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴。中医药治疗紫癜有一定的优势和特色,只有辨证准确,遣方用药精当,往往收效满意。临床上主要分6型论治。
1. 热伤血络型
症候:起病急,病程短,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,对称分布,色鲜红,大小不一,皮疹不痛不痒,可伴有发热、咽喉肿痛、口渴、溲赤便干、尿血等症状,舌红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏散风热,凉血活血
方药:银翘散合清营汤化裁
2、血热妄行型
症候:起病急,病程短,皮肤出现大量瘀点瘀斑,色泽鲜红,以双下肢为多,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,血色鲜红或紫红,同时见心烦、口渴、便秘,或伴腹痛,或有发热,舌红,脉数有力。
治法:清热凉血解毒
方药:犀角地黄汤化裁
3.瘀血阻络型
症候:病程长,紫癜反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼脸青暗,皮肤粗糙,白晴布紫或紫红色血丝,咽干,舌暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦。
治法:活血化瘀
方药:血府逐瘀汤化裁酌加田七。
4.脾不统血型
症候:紫癜反复发作,迁延不愈,紫癜隐约散在,色较淡,分布稀疏,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿持久不退,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细。
治法:健脾益气
方药:归脾汤化裁,酌加田七、仙鹤草。
5、阴虚火旺型
症候:病程较长,紫癜反复发作,鼻衄齿衄,血色鲜红,低热盗汗颧红,腰膝酸软,手足心热,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。
治法:养阴清热
方药:知柏地黄汤化裁酌加田七。
6、脾肾阳虚型
症候:起病慢,迁延日久,紫癜淡紫,分布稀疏,伴浮肿少尿,形寒肢冷,面色晄白,头晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,纳少便溏,蛋白尿持久不退,舌淡胖,有齿痕,苔白脉沉细无力。
治法:补肾健脾,温阳摄血
方药:真武汤化裁酌加田七、仙鹤草。
本来西医就没有治疗肾病的特效药物,而大家都有在寻找能治疗肾病的特效药物,中医用以黄芪为主的方剂治疗肾病获得一些疗效,大量的动物实验研究认为黄芪对动物实验性肾病有广泛的治疗作用,而绝大部分肾病在临床上又无药可用,因而,黄芪就被作为治疗肾病的特效药而被广泛运用。
可以这么认为,黄芪治肾病源于中医,而黄芪在肾病科的滥用则源于动物实验研究报告的泛滥。因为动物实验的结果和临床疗效之间的差别是很大的:第一,动物实验中用黄芪是不辨证的;第二,从西医而言,动物实验只是药物研究最原始的阶段,要判断药物的疗效和其毒副作用,还要经过大量的严格的临床观察,仅凭动物实验的结果并不能判断药物的疗效和毒副作用,现在绝大部分报告中提到的动物实验有效的药物在临床治疗中是无效的。因此,仅仅根据动物实验研究的结果来运用黄芪,绝大部分属于滥用。
二滥用黄芪的危害
滥用黄芪的危害是不言而喻的。
第一是造成药物资源的浪费,增加病人的经济负担。临床所见,很大一部分患者并没有运用黄芪的适应症,没有适应症而运用,最起码来说是浪费。
第二是可能造成病情恶化和复杂化,辨证属于阴虚、湿热、热毒的肾病患者,用黄芪会导致病情恶化和复杂化,临床上经常可以见到。
曾经治疗河北农村的一位热毒炽盛型肾病综合征患者,被当地医生每天用50克黄芪,结果患者病情急剧恶化,尿少身肿加重,几至不治,后经辨证,改用清热解毒、活血利水,用大剂五味消毒饮合当归芍药散,使病情缓解。
三黄芪的正确运用
黄芪在肾病科的正确运用就是根据辨证运用。凡是辨证属于肺脾气虚的肾病患者都可考虑用黄芪,其临床表现有自汗恶风、疲乏无力、纳呆腹胀、大便溏泻、或有下坠感、或有脱肛、子宫脱垂、内脏下垂、症状晨轻暮重、舌质淡有齿痕、脉弱无力等。但不同的肾病或不同的表现具体选方有差异,下面予以简介。
1、肾病水肿
各种肾病水肿,如肾病综合征、慢性肾炎等出现的水肿有上述肺脾气虚的表现者,可选用防已黄芪汤,药物有防已、生黄芪、白术、生姜、大枣,黄芪的用量一般为15克,最多不超过30克,可加淮牛膝、车前子。
2、肾病蛋白尿
蛋白尿有上述肺脾气虚表现者,可用香砂六君子汤加黄芪,药物有炙黄芪、木香、砂仁、陈皮、半夏、人参、白术、茯苓、炙草;如果气虚下陷明显者,可选用补中益气汤,药物有炙黄芪、人参、白术、炙草、当归、陈皮、柴胡、升麻。
3、血尿
肾炎血尿有上述气虚表现,属于气不摄血者,可选用归脾汤,药物有炙黄芪、人参、白术、当归、炙草、远志、茯神、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣。
4、肾性贫血
慢性肾功能衰竭的肾性贫血有脾气虚弱的表现者,可选用归脾汤或当归补血汤。归脾汤药物组成如上,当归补血汤的药物有炙黄芪、当归。
5、肾性高血压
肾性高血压在血压升高、眩晕的同时有上述脾虚下陷的表现者可靠选用补中益气汤或益气聪明汤,补中益气汤的药物组成如前,益气聪明汤的药物有炙黄芪、人参、升麻、葛根、蔓荆子、芍药、黄柏、炙草。
6、肾病表现为脾肾气阴两虚者
即在上述气虚的同时有五心烦热、腰膝酸软、失眠盗汗等肝肾阴虚的表现时,可用参芪地黄汤益气养阴,药物有人参、炙黄芪、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻。
前已述及,阴虚、湿热、热毒炽盛者用黄芪会出现毒副作用,所以,阴虚、湿热、热毒炽盛者应禁用黄芪,要用也不可单独大量使用,必须配伍运用。阴虚的临床表现有手足心热、口咽干燥、腰酸腰痛、潮热盗汗、失眠多梦、舌质红无苔、脉细数等;湿热的临床表现有口苦、口干、口粘、舌苔黄腻等;热毒炽盛者,临床表现有各种化脓性感染,如痤疮感染,咽部感染,腹膜炎等、满面通红、咽红咽干咽痛、口苦口干、唇舌红绛、舌苔黄燥、脉滑数等。
结语:有关中医治疗肾病的相关知识,这里就介绍这么多。相信大家看完之后对中医疗法又多了些认识了。肾病是个复杂的病症,治疗方法也不少,但是患者需要根据自己实际的情况选择合适自己的药物。建议多向医生咨询一下。