近段时刻，干细胞医治新冠肺炎重症患者获得效果的音讯连续发布，让人们对干细胞疗法有了渐渐的变大的等待。从医治原理来看，干细胞具有“抗疫大将”之称，或将为人类霸占新冠肺炎等一些相对风险的疾病发明新挑选。
从现已发布的临床事例来看，干细胞抗疫的临床研讨根本会集在改进重症患者的病况上，通常以打针的方法将干细胞产品输入到临床试验目标或许患者的肺部内，包含静脉打针。我国临床试验注册中心的音讯也显现，在该体系上挂号的多个干细胞医治新冠肺炎相关项目采用了静脉打针的方法。
2月底，相继发布在我国科学院科技论文预发布平台上的两则事例中，新冠肺炎患者均承受的是静脉回输间充质干细胞医治。成果显现，静脉回输间充质干细胞医治后，终究患者检测成果均成新冠病毒阴性。
静脉回输，大概是人们最常见的一种干细胞移植方法了。那么，除了这种方法，干细胞还可以经过其他哪些途径来医治新冠肺炎？
医治新冠肺炎的新方法：间充质干细胞外泌体
干细胞首要经过按捺免疫体系过度激活、操控肺部急性炎症反响、削减肺纤维化的发作以及促进内源性修正等机制来发挥效果，关于缓解呼吸困顿症状、按捺肺部急性炎症发展将有活跃效果。
现在现已有多个间充质干细胞医治新冠肺炎相关的临床研讨项目完成了挂号注册。除了移植间充质干细胞本身，科研团队还把焦点聚集到了间充质干细胞外泌体上。
例如，在我国临床试验注册中心挂号注册的《间充质干细胞外泌体雾化吸入医治新式冠状病毒肺炎(COVID-19)的要害技术研讨》项目（ChiCTR2000030261 ）。
这项研讨的意图是使用干细胞外泌体的按捺炎症因子和增强机体免疫力的效果，经过雾化吸入肺直触摸摸病灶的方法，促进新冠病毒肺炎患者早日康复，削减并发症。
为何外泌体被使用到新冠肺炎的医治研讨中？
间充质干细胞经过细胞直触摸摸和旁排泄效果发挥免疫调理功用，按捺过度的免疫反响，对部分微环境内稳态起到保持效果，促进安排的修正，然后为炎症相关性疾病和本身免疫性疾病等的医治供给新的医治战略。
科学研讨标明，间充质干细胞外泌体具有与间充质干细胞相似的生物学功用，具有修正和再生安排、按捺炎症反响及调理机体免疫等功用[1]。
外泌体是细胞外微囊泡的一种，里边包含有丰厚的生物活性物质，如脂质、蛋白、受体、以及RNA等。曩昔以为细胞外微囊泡是细胞移除代谢废物、保持细胞内稳态的一种机制，近年来研讨提醒细胞外微囊泡仍是细胞彼此沟通的一种重要方法。外泌体可以终究靠旁排泄或许内排泄的方法效果于安排或许细胞。
间充质干细胞外泌体具有免疫调理效果，这也使得其可以在多种疾病的医治中发挥效果。间充质干细胞外泌体可以调理机体固有免疫和适应性免疫反响，按捺过度的炎症反响，促进安排修正[2]。间充质干细胞外泌体经过按捺淋巴细胞的增殖，诱导淋巴细胞向抗炎型分解而发挥免疫调理效果。
间充质干细胞外泌体还具有抗炎的功用。间充质干细胞可以按捺促炎细胞因子的发生和开释，对安排炎症具有非常好的按捺效果。研讨证明，间充质干细胞外泌体可以发挥部分抗炎效果，然后修正受损安排。例如，间充质干细胞外泌体可以按捺炎症反响，缓解心肌梗死后的纤维化，促进血管再生，然后进步缺血损害后的心肌功用[3]。
根据这些特性，间充质干细胞外泌体在炎症相关疾病和本身免疫性疾病医治方面具有很大的使用远景，也成为了科学研讨以及本钱的新风口。本年1月，世界生物技术公司Aegle Therapeutics的干细胞外泌体临床试验获得了400万美元的融资，用以医治孤儿疾病营养不良性表皮松解症。
间充质干细胞外泌体与肺部疾病的医治
近年来，间充质干细胞外泌体现已被使用到肺部疾病的医治研讨中，包含肺纤维化、肺动脉高压、肺癌、支气管肺发育不良、急性呼吸困顿综合征等。
临床前研讨发现，间充质干细胞外泌体可以明显进步肺纤维化小鼠的成活率，减轻肺纤维所造成的的肺部病变，在肺纤维化药物制剂中具有宽广的使用远景[4]。研讨还发现，间充质干细胞外泌体带着的角质细胞生长因子在医治内毒素诱导的急性肺损害中发挥效果[5]。2017年，《干细胞》（stem cell）杂志宣布的论文标明，间充质干细胞外泌体可以更好的下降急性肺损害小鼠支气管肺泡灌洗液中白细胞和中性粒细胞的水平[6]。
当时关于新冠肺炎，我国研讨团队也有测验将间充质干细胞外泌体使用于临床医治。《间充质干细胞外泌体雾化吸入医治新式冠状病毒肺炎(COVID-19)的要害技术研讨》项目正是期望使用间充质干细胞外泌体来协助患者康复。跟着临床研讨的展开以及成果的发布，间充质干细胞外泌体医治肺部疾病的潜力将会为更多人所知。
参考文献：
[1] Exosomes derived from mesenchymal stem cells.
[2] 间充质干细胞外泌体免疫调理效果及其机制的研讨发展
[3] Mesenchymal stem cell-derived exosomes improve the microenvironment of infarcted myocardium contributing to angiogenesis and anti-inflammation
[4] 间充质干细胞外泌体在制备医治肺纤维化的药物制剂中的使用
[5] Ying-gang Zhu, et al. Human mesenchymal stem cell microvesicles for treatment of Escherichia coli endotoxin-induced acute lung injury in mice.Stem Cells.Volume32, Issue1 January 2014 Pages 116-125
[6] Song Y, et al. Exosomal miR-146a Contributes to the Enhanced Therapeutic Efficacy of Interleukin-1β-Primed Mesenchymal Stem Cells Against Sepsis. Stem Cells. 2017 May;35(5):1208-1221.
