专家简介：杨光，解放军总医院儿内科行政副主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师。
眨眼是眼部肌肉正常的生理活动，但假如小孩子频频眨眼，且眼皮颤动无法操控的话，那么家长就要留意了，因为这样的眨眼很可能是因为某种疾病所造成的。在临床上，频频眨眼睛是抽动症的前期典型症状，此刻简略被家长疏忽或误解为孩子的习惯性小动作，然后延误诊治！
抽动症，又名“抽动妨碍”或“多发性抽动“，是一种突发性、重复无规律的肌肉抽动或宣布声音的综合征。本病常见于2～17岁儿童，男孩较女孩多见，多是幼年起病，缓慢病程。首要体现为不自主的一个部位或多个部位运动性抽动或发声性抽动，并可伴有许多行为问题，如留意缺点多动妨碍、逼迫妨碍、睡觉妨碍和心情妨碍等。抽动妨碍的病因和发病机制仍不非常清楚，遗传要素在该病发作中起重要作用，查询发现，抽动症患者的亲属中，本病的发作率显着高于其他人群。一般抽动症能够分红时间短抽动妨碍、缓慢抽动妨碍（运动性或发声性）和Tourette综合征。
运动性抽动的体现为忽然的、快速的、无意图、不自主的、重复的肌肉抽动。抽动症状一般始于头面部，症状较轻，今后逐渐加剧，累及部位能够沿头面部、颈部、肩部、上肢、躯干和下肢的次序开展，部位可为单个部位或多个部位。面部肌肉抽动多体现为眨眼、斜眼、扬眉、蹙眉、咧嘴、耸鼻、作祟持平；头颈部肌肉抽动则体现为允许、摇头、挺脖子、耸肩等；躯干部肌肉抽动则为挺胸、扭腰、腹肌抽动；上肢抽动体现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂；下肢抽动体现为抖腿、踢腿、踮脚乃至步态反常。
发声性抽动分为简略发声性抽动和杂乱发声性抽动。简略发声抽动体现为快速地、无含义地单调的重复，如不断地清嗓子、咳嗽、哼声、吼叫声、吭吭声、尖叫声等；杂乱发声抽动则宣布一些似有含义的短句，或更杂乱的句子，也有的体现为重复、刻板的完好句子，如某些语词声、仿照言语、重复言语，但体现为秽语者以成人病例居多，儿童病例罕见。发声性抽动遍及具有口齿不清，鼻音及言语推迟、腔调的强弱不平等特色。大部分患者是先呈现运动性抽动，今后才呈现发声性抽动；也有部分患者以运动性抽动和发声性抽动一起起病。
别的近年来，已逐渐认识到有一些行为问题与抽动症相关联，其轻重程度不等，体现形式多种多样。轻者只体现躁动不安、过度灵敏、易激惹或行为畏缩等；重者则体现为逼迫行为、留意缺点多动妨碍（俗称多动症）、学习困难、睡觉妨碍、自伤行为、心情妨碍以及品德妨碍等。其间以多动、逼迫行为最为常见。
所以，当孩子常常眨眼、挤眼时，不能容易忽视，应首要细心问询孩子眼睛有什么不舒服，是否发痒及有异物感等，如在眨眼的一起还伴有眼睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等体现要及时带孩子去眼科排查原因。但一旦排除了以上的可能性，孩子还有频频眨眼的状况，且继续了一段时间，就应该带孩子去专门科室进行检查，这样能够较大程度的防止误诊、漏诊的状况发作。
至于抽动症的医治，可挑选的办法有许多，常见的有药物医治、行为心思医治、手术等几种，需求依据患者的病程病况不同进行挑选。
抽动症的药物医治包含有：多巴胺D2受体拮抗剂：能够改进50%-80%的抽动症状。现在常用的有盐酸硫必利、阿立哌唑、利培酮等，这些药物与传统药物作用适当，但副反应低。其他药物：可乐定，胍法辛，巴氯芬，苯二氮卓类（如氯硝西泮），丙戊酸钠、托吡酯等。
抽动症患儿的行为心思医治是适当重要的，医治的意图不是直接消除抽动症状，首要是支撑和协助患者消除心思困扰，削减焦虑、郁闷心情，习惯实际环境。精力心思医治往往需求医师、家庭和校园三方面充沛协作，才干获得较好的作用，其间主是对患儿及其家长进行心思支撑和辅导。医治本病最为重要的一个方面是教给患者及家庭成员关于抽动症状及与之相关的行为妨碍方面的常识，协助患儿消除严峻和自卑心思，正确认识本病，特别是要让家长知道患儿所呈现的症状是疾病自身的病态体现，不是患儿狡猾或有意所为，千万不行因而责怪或赏罚他们。要给患儿发明轻松愉快的环境，合理安排好患儿的日常日子，鼓舞和引导患儿参与各种有爱好的游戏和活动以搬运其留意力，防止过度振奋激动和严峻疲惫，减轻学习压力和担负，不要贪玩电子游戏和观看恐怖电影或电视，不要牵强患儿做一些患儿极为恶感的工作，对患儿予以关怀和了解，增强患儿的自信心，这将有利于疾病的恢复。抽动症的行为医治办法首要包含正性强化法、消沉操练法、集结操练法、自我监督法、松懈练习和行为反向练习等。对同一个患者能够联合运用一种上的办法。
别的，手术医治也对抽动症患者有用。临床上，只要不到20%的抽动秽语综合征患者会开展成药物难以操控的重症，体现为频频的发声、秽语，肢体或躯干频频抽动，乃至有严峻的戳眼睛、拔牙齿、戳鼻子、打自己头面部等自伤行为。有部分患者尽管没有自伤行为，但会呈现严峻的逼迫症。假如呈现以上状况，是能够经过手术来操控抽动或逼迫症状的。手术选用立体定向技能，伤口小，一般不会影响智力和其他正常功用。手术对抽动操控的有用率一般在70%左右。但因为现在该病发病机理不清楚，手术只能经过堵截脑丘脑、基底节区与运动和谐相关的传导束、核团或埋植影响器，来操控抽动症状，缓解逼迫行为。
总而言之，主张家长关于孩子频频眨眼的状况要早发现、早医治，不要延误抽动症的医治时期。假如发现孩子有呈现频频眨眼的现象，家长切勿用呵斥、打骂的方法对待患儿。应及时向正规医院，找经验丰富的医师咨询。
