眩晕是自觉自身或周围物体旋转,或向一侧倾倒、移动、摇晃、升降的主观感受错觉。许多疾病都可出现眩晕,其中颈性眩晕占各种眩晕症的60%左右。眩晕涉及多病种、多学科和广泛的解剖部位,临床表现和病理改变缺乏特异性,诊断颇为困难,应仔细鉴别。
颈性眩晕:常见于椎动脉型颈椎病,多为突发性,发病常与头颈转动密切相关。常伴有枕部疼痛、恶心、呕吐、耳鸣、视觉闪光、上肢麻木,甚至猝倒。眩晕常有旋转感,据颈椎病史、颈椎病体征阳性和颈椎X线检查显示骨质增生或旋转性移位。
心血管疾病:高血压、低血压、心力衰竭、心肌梗塞、心律不齐等疾病都可有眩晕。以高血压为多见,除眩晕外常伴有头痛和眼花。值得注意的是,如收缩压低于180毫米汞柱、舒张压低于99毫米汞柱时,同样也可出现眩晕。如血压正常应查血常规。如血红蛋白男性低于12克/升,女性低于11克/升或血小板计数低于100×10 9/升,白细胞计数在4×10 9/升,一般均可出现眩晕症状。
动脉粥样硬化:其病因为动脉粥样硬化,椎一基底动脉供血障碍。既往无类似眩晕病史,起病急,常突发严重的眩晕,伴有恶心、呕吐、耳鸣、眼球震颤,甚至出现一侧肢体共济失调,运动及感觉障碍。多发生于年龄较大的人群,有身体其他部位动脉硬化征象。
颅内肿瘤:除眩晕外还伴有头痛、恶心、呕吐及视乳头水肿等颅内高压症状以及出现颅神经受损、肢体功能障碍等表现,影像学检查可见颅内占位性病变。
美尼尔病眩晕:属内耳病变,多发生于中年,主要表现为眩晕、耳鸣、耳聋三大症状。呈发作性眩晕,常突然发生,伴耳鸣、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼球震颤、听力减退。眩晕发作时,因唯恐加重,病人往往闭目卧床,不敢翻身及转动头部。发作间歇期长短不一,可数月发作一次。眩晕发作次数常随耳聋加重而减少,至完全耳聋时即终止发作。
前庭神经元炎:起病于病毒性呼吸道或胃肠道感染后,中青年多见,有时呈流行性。为突发性前庭危象,严重眩晕伴恶心、呕吐及共济失调。因头动后眩晕加重,患者多取绝对静卧。持续数日数周,病症消退缓慢。急性期有眼震,一侧或双侧前庭功能减退,无耳鸣、耳聋。
眼源性眩晕:常因眼肌麻痹、屈光不正(散光)所致,多伴有复视、眼球震颤。闭目后眩晕症状即刻消失。
神经衰弱性眩晕:常见于经常失眠的中老年人,并非真性眩晕,多为头昏脑涨,伴有焦虑、紧张、记忆力减退、注意力不集中及内分泌和植物神经功能紊乱,神经学检查无异常。
心理性眩晕:常因焦虑、抑郁或恐惧而致呼吸急促。患者有不稳感、头部充溢感、晕厥等。经查无器质性病变,需按抑郁症治疗。
药物中毒性眩晕:因链霉素、卡那霉素、庆大霉素、碘胺等耳毒性药物所致。用药后病人自觉上下或左右摇晃、摆动,在行走、头部转动或转身时眩晕加重。
反流性食管炎是一种很常见的疾病,它的病因有很多,而且患者通常深受其害。那么你知道反流性食管炎的病因到底是什么吗?今日小编就向大家介绍反流性食管炎的治疗和预防,赶紧来看看吧!
目录
1、反流性食管炎7大病因 2、反流性食管炎的临床表现
3、反流性食管炎的检查诊断 4、反流性食管炎的治疗
5、反流性食管炎的偏方 6、反流性食管炎的食疗
7、老年反流性食管炎吃什么好 8、教你10招预防反流性食管炎
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。
反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。
但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。
反流性食管炎7大病因
1.抗反流屏障的破坏
食管下端括约肌(LES)是在食管与胃交界线之上3~5cm范围内的高压区。该处静息压为15~30mmHg,构成一个压力屏障,起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。
正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起LES收缩反射,使LES压成倍增加以防GER。LES压过低和腹内压增加时不能引起有力的LES收缩反应者,则可导致GER。
胆碱能和β-肾上腺素能激动剂药、α-肾上腺素能拮抗药、多巴胺、安定、钙受体拮抗剂、吗啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸烟等多种与食物因素均可影响LES功能,诱发GER。
此外,妊娠期、口服含黄体酮避孕药期和月经周期后期,血浆黄体酮水平增高,GER的发生率也相应增加。
2.食管酸廓清功能的障碍
正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分。当酸性胃内容物反流时,只需1~2次(10~15秒)食管继发性蠕动即可排空几乎所有的反流物。
残留于食管黏膜陷窝内的少量酸液则可被唾液(正常人每小时有1000~1500ml,pH为6~8的唾液经食管入胃)中和。
食管酸廓清的功能在于减少食管黏膜浸泡于胃酸中的时限,故有防止反流食管炎的作用。
夜间睡眠时唾液分泌几乎停止,食管继发性蠕动亦罕见有发生,夜间的食管酸廓清明显延迟,故夜间GER的危害更为严重。
3.食管黏膜抗反流屏障功能的损害
当防御屏障受损伤时,即使在正常反流情况下亦可致食管炎。研究发现,食管上皮细胞。
当肩颈不适时,人们都会想到颈椎病,但其实颈椎病的表现可不只肩颈不适,还可能在全身的其他地方表现出症状。据骨科医生介绍,颈椎病不单单会表现为脖子僵硬、肩膀疼痛,还可能有四肢麻木、视力减退、头晕头痛、胸闷心慌等其他症状,以至于很多颈椎病容易被误诊为其他疾病。肩颈不适仅为颈椎病的其中一种。
颈椎病可引起各种不适
你是否有过咽喉不适,有异物感,总感觉有痰卡在喉咙,咳不出来又咽不下,以为是慢性咽炎,治疗却没有得到任何改善?如果有,那么你应该要查一查颈椎了。因为颈椎关节错缝或半脱位压迫神经也会引起咽部功能失常,若一开始没有对症治疗,局部器官慢慢就会从功
能性转变为器质性改变,咽部长时间充血、水肿,本来不是慢性咽炎可能会转变为慢性咽炎,形成恶性循环。
此外,颈椎病还可能会引起头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等多个症状。当然,也并非所有的胸闷、心慌、呕吐都是颈椎病引起的,患者应该先排除实质性的内科问题后,再考虑是否有颈椎病。
哪些行为容易伤颈椎
椅子太高,长时间伏案的人容易出现肩颈不适,这时候你可以试试调低椅子的高度,使颈椎处于平直状态,这样有助于缓解长时间伏案工作引起的颈部的肌肉僵硬、痉挛。此外,还应注意,不宜保持同一姿势太久时间,伏案工作一段时间之后不妨站起来走动走动,活动活动肩颈。
坐着睡
相信不少人都有在沙发或者床上看电视,累了就靠着睡的经历,你不知道的是,这也是患上颈椎的一大恶习。因为在打盹或睡眠状态下,颈部的肌肉会松弛,不能起到保护颈椎的作用,此时头部的重量全部由颈椎间盘及小关节承担,极易造成它们的退化、损伤。如果你还有在长途车上打盹的习惯,那么可要注意了:行车过程中的颠簸很容易造成寰枕关节脱位或挥鞭伤等严重损害。
凉风对着后脑吹
有些人喜欢背对着空调或者风扇吹,这样才显得凉快,殊不知,冷风长时间吹到后颈也容易引起颈椎不适。因为冷风会引起后颈部的血管收缩,导致该区域肌肉、韧带等软组织的血供障碍,从而影响颈椎的稳定。因此,要注意颈椎的保暖,避免冷风吹,天气较冷时要及时佩戴围巾。