咳嗽是呼吸科门诊患者就诊的常见症状，有的患者咳嗽重复发生，时好时坏，咳嗽超越8周，临床上叫“缓慢咳嗽”，也可拖延多年，严峻影响患者的身体健康和生活品质。
有的患者屡次行呼吸道惯例查看比方胸片、胸部CT、肺功用查看等却看不到有显着的器质性病变，找不到咳嗽的原因，这类患者常常曲折多家医院，抗炎、止咳、化痰等一套医治下来，作用却往往仍旧欠安。这时，假如你碰到一个有经历的呼吸科医师，他会主张你去看一下消化内科门诊。
本来，有种常见的消化道疾病叫“胃食管反流病”。其典型的反流症状体现为烧心（胸骨后炙烤感）、反酸、暖气、胸痛等。除了消化道自身的症状，胃食管反流能够导致一系列的消化道外疾病，比方缓慢咽炎、缓慢咳嗽、哮喘、肺炎、肺间质纤维化等。
它是引起缓慢咳嗽的常见病因，由胃食管反流导致的缓慢咳嗽临床上叫“胃食管反流性咳嗽”，是胃酸和其他胃内容物反流进入食管导致的以咳为突出体现的临床综合征。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但也有不少患者以咳嗽为仅有的体现。
这时，消化科医师会主张患者做相应的查看，清晰是不是真的存在胃食管反流，比方胃镜、24 小时食管pH值监测等。假如存在以下状况，也可优先考虑进行确诊性医治：患者有显着的进食相关的咳嗽，如餐后咳嗽、进食咳嗽等；患者伴有典型的烧心、反酸等反流症状。
呼吸科排除了咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞型支气管炎等常见的呼吸道疾病，或按这些疾病医治作用欠安。确诊性医治常常让患者服用规范剂量的质子泵按捺剂，抗反流医治后咳嗽消失或明显缓解，能够临床确诊胃食管反流性咳嗽。
针对胃食管反流性咳嗽的医治办法常常包含，调整生活方式，药物医治：常选用按捺胃酸排泄药，如质子泵按捺剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，或H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和罗沙替丁。促胃动力药如吗丁啉（多潘立酮）、莫沙必利，胃黏膜维护药，如铝碳酸镁、硫糖铝、三钾二枸橼酸铋等。
别的还有抗郁闷或焦虑医治，食管对酸的高敏感性，是难治性胃食管病的重要发病机制之一，对久治不愈或重复发生者，应考虑精力心理要素或许，医治药物包含三环类抗郁闷药和选择性5 羟色胺再吸取按捺剂等，可用于伴有郁闷或焦虑症状的胃食管反流病患者的医治。
少量内科医治失利的严峻反流患者可优先考虑抗反流手术医治。
改动生活方式是医治胃食管反流病的根底，并且应贯穿于整个医治进程。
1. 减轻体重：尽量将BMI控制在
2. 改动睡觉习气：举高床头15°~20°，睡前3 h不再进食。
3. 戒烟、约束喝酒。
4. 防止下降食管下括约肌压力的食物，如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。
5. 防止下降食管下括约肌压力和影响胃排空的药物，如硝酸甘油、抗胆碱能药物、茶碱、钙通道阻滞剂等。
6. 削减引起腹压增高要素：肥壮、便秘、防止穿紧身衣、长期折腰劳动等。
